Alternative alla fecondazione in vitro standard
L’obiettivo di questi approcci è il perseguimento del corso più naturale della fecondazione artificiale e ridurre al minimo i costi di trattamento. D’altro canto, purtroppo, il tasso di successo di questi metodi è relativamente basso.
Ciclo IVF nativo
NaturaleDurante il ciclo IVF nativo non si ricorre a nessuna stimolazione ormonale delle ovaie. Si sfrutta l’ovulazione naturale. Lo scopo della puntura è ottenere un ovocita e successivamente fecondarlo con il metodo ICSI/PICSI.
Stimolazione minima
Con la stimolazione minima si utilizzano dosi molto basse di stimolanti. La stimolazione è delicata con le donne ed è ben tollerata. Essa viene eseguita per ottenere 2-6 ovociti di qualità da fecondare con il metodo ICSI/PICSI.
IUI: inseminazione intrauterina
La IUI è il metodo meno invasivo di fecondazione assistita e consiste nell’introduzione di spermatozoi modificati (del partner o di un donatore) nell’utero attraverso un catetere nel periodo di ovulazione. La prestazione si può eseguire durante un ciclo naturale (senza stimolazione) o anche dopo stimolazione ovarica. Si tratta di una prestazione relativamente semplice e indolore che viene eseguita su base ambulatoriale senza anestesia.
Il metodo IIU ha un tasso di successo molto basso e anche dopo la stimolazione ovarica è compreso tra il 5 e il 15% per ciclo. È consigliabile dopo consultazione con il medico per casi specifici:
- per le donne giovani utilizzando gli spermatozoi di un donatore
- per le coppie che non hanno regolari rapporti sessuali
IVM: maturazione in vitro
L’IVM è un metodo di fecondazione assistita secondo cui dalla paziente si prelevano ovociti immaturi dalle ovaie che poi maturano in laboratorio prima di essere inseminati. La fecondazione degli ovociti maturati artificialmente si esegue con il metodo ICSI o PICSI.
A differenza della fecondazione in vitro, per l’IVM non si assumono farmaci di stimolazione o si assumono in dosi minime e per un breve periodo di tempo. Dalle ovaie si prelevano gli ovuli immaturi che poi maturano in laboratorio entro 24 – 48 ore e sono quindi utilizzati per la fecondazione.
Consigli della clinica:
IVM, IUI e la stimolazione minima non sono metodi che dovrebbero sostituire completamente la fecondazione in vitro. È necessario prenderli in considerazione come metodi adatti solo ad un ristretto gruppo di coppie. Questi metodi non sono consigliati per le donne oltre i 35 anni di età e per coloro che hanno un basso numero di follicoli antrali, livelli elevati di FSH e bassi livelli di AMH, inoltre, non sono adatti alle donne in sovrappeso.
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